低分子肝素钙治疗无症状心肌缺血的临床观察

目的观察低分子肝素钙 ( LMWH)治疗无症状心肌缺血 ( SMI)的疗效。方法 6 0例 SMI患者随机分为 L MWH组和普通肝素( HP)组 ,每组各 30例 ,在服用抗心肌缺血基础药物的同时 ,LMWH组加用 LMWH 5 0 0 0 Axa IU,腹壁皮下注射 ,2次 /d,连用 7天 ;HP组加用普通肝素 6 2 5 0 U,方法同 LMWH组。观察治疗前后动态心电图和凝血功能的变化。结果 LMWH组总有效率 ( 86 .7% )明显优于 HP组 ( P<0 .0 5 ) ;2 4小时心肌缺血发作次数、心肌缺血总时间及缺血总负荷明显降低 ( P<0 .0 5 ) ,同时 PT、APTT的延长也明显低于 HP组 ( P<0 .0 5 ) ,纤维蛋白原两组无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 LMWH治疗 SMI的疗效较普通肝素更有效。