百草枯中毒与肺损害11例

Pulmonary injuries in parquat intoxication

目的:探讨百草枯中毒对肺损害的临床特点与治疗方法。方法:分析了11例百草枯中毒患者的临床资料,并对其中2例患者作了肺活检。结果:中毒量3g以上的8例患者同时出现多器官损害(主要是消化道、肝、肾、心、肺),尤以肺损害严重。在第一周内,其中5例动脉血氧分压(PaO2)为(4.9±0.5)kPa、动脉血二氧化碳分压PaCO2为(2.8±1.4)kPa,氧合指数PaO2/FiO2为(14.7±3.1)kPa,X线胸片表现为双肺弥漫性斑片状影,临床上表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。后期1例出现气胸,2例肺组织检查经病理证实为双肺弥漫性肺间质纤维化。8例死亡均与呼吸衰竭有关。结论:百草枯中毒致肺损害,早期临床上以ARDS为主要表现,后期可出现肺间质纤维化。