白血病多药耐药基因的检测及临床应用研究

目的 探讨多药耐药基因(MDRI)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的作用和地位。方法 采用逆转录一多聚酶链式反应技术(RT/PCR)和免疫细胞化学染色法,检测了33例(初治21例和复发12例)急性淋巴细胞白血病患者血液中的MDRImRNA水平和多药耐药蛋白(P-170)的表达,并对两种方法进行了比较。结果 初治的ALL MDRI基因阳性表达率为14.29％,P-170蛋白阳性表达为14.29％,复发的ALL MDRI基因阳性表达率为66.67％,P-170蛋白阳性表达为58.33％(P<0.01),有显著性差异。MDRI的基因和蛋白两种而检测方法具有一定的一致性、以RT/PCR方法具有更强的敏感性。结论复发组比初治组具有更普遍的抗药性,且主要是获得性抗药,MDRI基因表达可作为临床合理地制定化疗方案,预测化疗效果的重要参考指标。