CT诊断脑腔隙梗塞

脑腔隙梗塞（Lacunae)是脑深部穿通动脉发生梗塞后，由巨噬细胞将梗塞处脑组织移走后遗留的小腔（1），直径0．2－15mm不等，好发于内囊，丘脑，脑干和基底节，与高血压病有关，起病缓慢，预后较好，临床表现为一些特定的症状和体征（2），本世纪初Pierre Marie在描述内囊梗塞时第一次用了“腔隙”这个概念，并阐述了一组综合征（3），以后若干年许多神经病学家丰富了腔隙病发病机理，组织病理特点，做了大量临床病理对照，详尽描述了腔隙梗塞症候群，脑腔隙梗塞近年来逐渐从病理概念转变为临床概念，由于腔隙病灶微小，仅凭临床症状很难做正确诊断，因为各种检查包括脑电图，脑血管造影常常阴性（4），只有MR和CT可以显示腔隙病灶，鉴于MR尚未大量应用于临床，CT目前仍是应用最多，最为有效的影像学工具，八十年代以来，国外屡见CT诊断脑腔隙梗塞的报导，国内在这方面的报导尚不多见，本文试图对CT诊断脑腔隙梗塞的若干问题进行探讨。