机器人辅助下冠状动脉旁路移植1例

目的：探讨机器人辅助下微创直视冠状动脉旁路移植方法和意义。方法：于左胸壁造３个小窗孔．分别置入胸腔镜、电灼和特制组织钳，在自动胸腔镜引导下行ＩＭＡ游离、切取。医生一边注视着显视屏上经过放大的三维图像，一边用手进行操纵。无须胸骨劈开游离ＩＭＡ。在行冠状动脉旁路手术时，仅在胸骨旁作一小开胸切口，不用心肺机辅助，完成ＩＭＡ与靶血管吻合。结果：术后病人反应轻微，于当日晚拔除气管插管，术后２４ ｈ服用阿斯匹林。次日下床活动。随访 ６月，近期结果良好。结论：初步结果显示此种ＣＡＢＧ，对治疗单独左前支阻塞患者结果相当良好．其将成为除经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）ＰＰ．另一种可选择的手术方法。