浅述2型糖尿病分阶段辩证诊治

1祖国医生对糖尿病的认识 糖尿病在祖国医学属消渴范围.其记载很早,论述亦多.<素问、奇病论篇>说"此肥美多所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满.故其气上溢,转为消渴."<金匮要略、消渴小便不利淋病>篇说:"男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗."<备急千金方、消渴>说"其所慎者三:一饮酒,二房事,三碱食及面."<儒门事亲、三消论>说"消渴者……耗乱精神,过违其度之所成也."可见祖国医学对糖尿病的病因认识为下述三种因素:(1)饮食不节致脾胃运化失职,不能消化过多肥甘厚味,日久化热,发为本病.(2)情志失调致五志过极化火,火热肺而生消渴.(3)肾阴亏损:或先天不足,或纵欲过度致肾阴亏损,阴亏火旺,发为本病.因此历代医学家根据其多饮、多食、多尿三多症状的轻重,把消渴分为上消、中消、下消辩证论治.这种分型对临床有一定指导意义,但也存在一些问题.