脑震荡后遗症相关因素回顾性分析

为探讨脑震荡后遗症形成的相关因素,对86例脑震荡后遗症临床资料进行回顾性分析。结果表明,脑震荡后遗症分为5型,其中Ⅰ型(头晕型)占44.1%,Ⅱ型(耳鸣、耳聋型)占23.2%,Ⅲ型(失眠多梦型)占16.2%),Ⅳ型(记忆力减退型)占12.7%,Ⅴ型(精神症状型)占3.4%。相关因素与分析表明:①伤因中击打伤和重物砸伤所致脑震荡的后遗症发生率较高;②后遗症发生率随着伤后意识障碍时间延长而增多;③以3D-TCD检测结果为指标,脑血管痉挛时间与后遗症发生率显著相关;④尼莫地平治疗组的发生率显著低于其他两组。结论:脑震荡伤后引起脑血管痉挛,造成脑缺血、缺氧时间过长,是形成脑震荡后遗症主要原因,伤后是否残留后遗症,主要取决于意识障碍时间和脑血管痉挛持续时间。及早解除脑血管痉挛有助于降低其发生率。