充血型缺血性心肌病的诊断与治疗

缺血性心肌病(Ischcmic Card iomyopathyICM)是指由于心肌缺血引起的以纤维化为主的心肌病变,属继发性心肌病特异性心肌病)范畴。本病是近年来提出的一种较新的疾病概念,国内报道尚少,现将1981年10月至1989年3月我院收治的13例病人予以分析讨论。临床资料 13例患者中,男12例、女1例,年龄47～80岁(平均60岁)。其中11例为陈旧性心肌梗塞,病史1～20年;2例为顽固性心绞痛,病史6～20年。13例均无高血压病或其它心脏病史。全部患者均有明显心脏扩大和心力衰竭的临床表现,并伴有胸闷及/或心绞痛发作。其中颈静脉怒张或显著充盈6例、肺底湿罗音11例、心音低钝11例、第3或第4心音6例、、心尖区Ⅰ或Ⅱ级收缩期杂音9例、肝肿大5例、全身水肿2例、下肢水肿4例。心尖搏动均位于左锁骨中线外,其中7例位于左腋前。