长期吸入糖皮质激素对哮喘患者丘脑-垂体-肾上腺轴及生存质量的影响

目的探讨长期吸入糖皮质激素对哮喘患者的疗效与安全性。方法选择处于稳定期的哮喘患者21例,其中轻度5例,中度12例,重度4例。年龄18～40岁。按病情分级分别持续吸入必可酮200～1000μg/d不等,按需使用平喘药。于入组时、2、12、24个月分别测定肺功能及进行生存质量评估。其中16例进行了血浆皮质醇的定期测定。结果肺功能相比,差异有高度显著性(P<0.01)。AQLQ评分有明显改善,(P<0.01)。24个月时间段测得的血浆皮质醇均值较前降低,与入组时比,差异有显著性(P<0.05)。结论长期吸入糖皮质激素可明显改善哮喘患者的肺功能及生存质量,副作用少,对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有轻度抑制作用,应注意控制剂量。