罗比卡因腰麻用于心血管系统异常的高龄病人观察

目的 研究 0 5 %罗比卡因低位腰麻用于合并心血管系统异常的高龄病人的可行性。方法 选择ASAⅡ～Ⅳ级 ,伴有心血管系统异常的高龄病人行下腹部以下手术者 6 8例。病人采取坐位 ,于L3～ 4 间隙行腰穿 ,注入 0 5 %罗比卡因重比重液 2 5ml后即改平卧位 ,使麻醉平面上界控制在T10～ 11。连续监测ECG、SpO2 、HR及BP ,用针刺法测定感觉阻滞起效时间、持续时间 ,运动阻滞采用改良的Bromage评分系统。 结果 所有病人麻醉效果满意 ,感觉阻滞平均起效时间为 2 0 (1 8～5 6 )分钟 ,持续时间为 2 38(112～ 398)分钟。运动神经阻滞起效时间为 8(5～ 2 0 )分钟 ,持续时间为138(6 0～ 2 5 6 )分钟。达BromageⅠ级为 6 7例 ,Ⅱ级为 31例。麻醉前后病人HR、MAP、SpO2 变化无显著性差异 ,心电图显示术中病人心血管异常无明显加重。结论 0 5