摘要
四逆散出自《伤寒论》少阴病篇,由柴胡、白芍、枳实、甘草组成。方中柴胡其质轻清,性主升散,升则清阳得发,散则肝郁得除;枳实质重而沉,性主降泄,降则下气消痞,泄则理脾除满。二药合用,一升一降,一肝一脾,而具升降气机,调理肝脾之功。白芍酸收苦泄,性寒阴柔,能敛营气而泻肝木。配柴胡则疏肝气而助肝用,气血双调;伍枳实则行气砐结而不伤阴,柔肝养阴而不碍气,相反相成。甘草益气健脾,调和诸药。与白芍合用则柔肝缓急止痛之力尤强。余在长期临床实践中体会到慢性胃炎以肝脾(胃)不和者为最多,间有挟热、挟瘀、挟湿、挟虚之不同。余于是证,常以四逆散作汤化裁,获效甚捷。特别是在缓解脘腹胀痛方面,疗效独著。
