额颞侧脑损伤致脑疝的抢救(附78例报告)

目的 探讨扩大翼点入路在抢救重型颅脑损伤手术中的应用。方法 78例重型颅脑损伤病人 ,男 5 8例 ,女 2 0例。一侧额颞严重脑挫裂伤、脑肿胀、硬膜下血肿共 5 8例 ,硬膜下血肿伴脑内血肿 12例 ,硬膜外血肿伴硬脑膜下血肿 8例。GCS评分 :3～ 5分 30例 ,6～ 8分 48例。所有病例均采用扩大翼点入路开颅。结果 :根据 GOS,康复良好 30例 ,中度残废 8例 ,重度残废 6例 ,植物生存 6例 ,死亡 2 8例。死亡原因 :脑干伤、广泛脑损伤 ,肺部感染、全身衰竭、肾功能衰竭。结论 :扩大翼点入路在重型颅脑损伤抢救手术中值得推广。