暴露子宫动脉阴式子宫切除术81例临床分析

目的 探讨暴露子宫动脉阴式子宫切除术 (TVH)的优点、手术要点及临床应用价值。方法 自 2 0 0 0年 6月至2 0 0 1年 3月 ,对 81例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异位症无明显盆腔粘连、功能失调性子宫出血及绝经后出血 ,经诊刮 ,排除生殖道恶性肿瘤者 ,行暴露子宫动脉法TVH。术前子宫大小正常者 15 (18 5 %) ,子宫增大但≤ 12周者 42例 (5 1 9%) ,子宫增大 >12周者 2 4例 (2 9 6 %)。既往有手术史者 10例 (12 4 %) ,其中 1例患者曾行两次剖宫产术。同时行附件切除术者 8例 (9 9%)。对子宫≥ 14周者 ,术中同时采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法。结果 手术时间 2 5～ 75分钟 ,平均5 0分钟 ;纱布法估计出血量 75ml(5 0～ 2 5 0ml) ;术后住院时间 4 2天 (3～ 7天 )。结论 暴露子宫动脉法TVH手术时间短、出血量少、有效避免术中术后并发症的发生 ,缩短患者住院时间。