脊椎恶性淋巴瘤（18例报告）

目的：以提高脊椎恶性淋巴瘤诊断与治疗的水平。方法：1974－2000年，回顾性分析总结淮柱恶性淋巴瘤18例，男12例，女6例，年龄9－75岁，平均年龄31．3岁，病变在颈胸椎1例，胸椎10例，胸腰椎1例，腰椎6例，分析了临床资料，X线片，CT和MRI的特点。结果：（1）腰背部持续性疼痛，消瘦，盗汗，38℃-39℃不规则发热，不同程度脊髓或马尾损害13例（72．2％），酷似脊椎结构8例（44．4％），（2）脊椎X线摄片无特异性改变，难与脊椎结核鉴别，胸部摄片纵隔阴影扩大（4／18），MRI矢状面T1W增强后，将脊椎淋巴瘤分为三型；硬膜外型，椎旁和椎体型；（3）合并截瘫或马尾受累者外科手术切除，随后放疗或／和化疗可获得较好疗效，结论：诊断不明确者，必要时应行活检或手术探查，早期诊断，早期治疗。