高危出血患者枸椽酸和低分子肝素抗凝血透比较研究

目的 比较局部枸椽酸 (Cit)和单剂量低分子肝素 (LMWH)抗凝血透在高危出血患者中的疗效和安全性。方法 对 32例高危出血血透患者进行交叉设计。观察患者出血、凝血和透析充分性等指标。结果 透析加重出血者Cit组 5例次 (3 8% ) ,LMWH组 17例次 (13 7% ) (P <0 0 5 ) ;LMWH组中发生严重出血 4例次(3 2 % )。两组体外凝血发生率低且无显著差异 ,都能达到充分透析。结论 两种抗凝方法都适用于有高危出血倾向的患者 ,但对严重出血以局部Cit法更为安全。