漫谈老年痴呆(三)——脑血管性痴呆的早期预防

老年期痴呆中,以阿尔采末病(AD)和脑血管性痴呆(VD)最常见。VD一般在50—60岁时发病,比AD要早,近年来更趋于中年化。VD和AD相比,男性多于女性;半数病人伴有高血压病;一般进展缓慢,常因发生脑出血、脑梗塞而加剧;若侧枝循环代偿良好,症状可以缓解,因此病程呈波浪式发展,不像AD呈进行性持续发展。与AD相比,VD多数伴有局限性神经系统症状及体征,虽然早期可发生记忆障碍,但理解力及判断力正常,人格保持良好,对疾病有自知力。精神症状多种多样,最终发展为痴呆。