剖宫产时硬膜外麻醉罗哌卡因与布比卡因的比较

目的:比较0.5％罗哌卡因与0.5％布比卡因应用于剖宫产时硬膜外麻醉的效果。方法:健康妊娠妇女,接受择期剖宫产手术,进入本随、双盲、平行实验。硬膜外阻滞通过20～30ml罗哌卡因(R组)或布比卡因(B组)获得,且手术在麻醉平面达到T。后开始,每隔5分钟测定一次,直至手术结,在相同的间隔期内,确定感受及运动阻滞的特点。记录发生的不良事件。结果:61名患者甲组并获得61名患者的分析资料:30例罗哌卡因和31例布比卡因。最后一次给药至手术开始的时间在罗哌卡因组为46±13分解,布比卡因组为53±25分钟。镇痛持续时间的中位数罗哌卡因组的范围在1.7至4.2小时,而布比卡因组为1.8至4.4小时。在发生BremagelV级运动神经阻滞的患者,布比卡因组(2.5小时)持续时间长于罗哌卡因组(0.9小时)。最常见的不良事件是母亲的低血压及恶心。结论:0.5％罗哌卡因和0.5％布比卡因可给剖宫产提供有效的硬膜外麻醉。0.5％罗哌卡因的运动阻滞恢复较快可能是其优点。