高温固化与手术结合治疗原发性肝癌

目的 探讨肝癌高温固化与手术结合的方法和价值。方法 根据肝功储备和病灶数目、大小、生长部位的具体情况选择病灶切除加切缘高温固化 ,高温固化后全切除或减量切除和单纯病灶高温固化留置 ,并进行回顾性分析。结果 手术切除加切缘高温固化的 7例中生存 1例达 9年仍在访 ,2例 4年 ,1例在访 ,3例 3年在访 ,10个月 1例。高温固化后减量切除的 4例生存期分别为 3个月、7个月、8个月、11个月。 1例靠第二肝门的大肝癌高温固化后 4年半肝内复发再次固化后存活 7个月仍在访。 16例有 2～ 3个病灶的采用主要病灶切除加切缘固化、剩余病灶局部固化留置。术后生存期达 1个月 1例 ,4个月 2例、半年 4例 ,10个月 4例 ,1年 3例 ,1年半 1例 ,1例失访。 19例多病灶者经逐个高温固化后的平均生存期达 5个月。结论 高温固化与手术切除相结合作为一种治疗肝癌的有效方法 ,可以提高切除率延长部分患者的生存期 ,能为中晚期肝癌患者提供更多的治疗机会。