二氧化碳气腹并发皮下气肿的处理

TREATMENT OF CARBON DIOXIDE PNEUMASCOS COMBINED SUBCUTANEOUS EMPHYSEMA

目的 :探讨二氧化碳气腹后并发皮下气肿的危害及处理。方法 :5 7例行LC患者并发皮下气肿后 ,静滴5 %NaHCO310 0ml,用 12号粗针头在气肿处多点穿刺排气 ,同时进行过度通气 ,加快呼吸频率 ,提高吸氧浓度 ,术毕向切口方向挤压排气 ,及早停用麻药。结果 :5 7例患者完全清醒 ,自主呼吸良好 ,术后恢复平顺 ,无其它并发症。结论 :发生皮下气肿后MAP ,HR较气腹前显著升高 ,这对心血管或老年患者极为不利 ,且影响术后全麻病人的苏醒 ,因此 ,术者应谨慎操作 。