内外照射加羟基喜树碱局部化疗治疗宫颈癌132例分析

目的 探讨宫颈癌综合治疗的疗效和并发症等。方法 全盆腔外照射DT10～ 2 0Gy/5～ 10次 /1～ 2周后 ,宫颈癌体注射羟基喜树碱 10mg ,隔日一次 ,总剂量 10 0mg。其间行腔内铱192 高剂量率后装放疗 ,腔内照射每周一次 ,每次A点剂量 5～ 8Gy ,总剂量 30Gy。后装放疗期间体外照射继续进行 ,外照射总剂量 40Gy/4周。结果 (CR +PR) 10 0 % ,其中CR96 5 % ;3年生存率Ⅱb期 98 6 % ,Ⅲa期90 2 % ,Ⅲb期 82 4% ,Ⅳa期 45 0 % ,Ⅳb期 2 0 0 % ;无放射性膀胱炎发生 ,放射性直肠炎占 4 0 % ;宫颈癌局部复发 5 6 % ,盆腔淋巴结转移 9 1% ,远处转移 6 6 %。结论 内外照射加局部化疗的综合治疗能提高局控率 ,降低复发率 ,减少区域淋巴和远处转移率 。