多药耐药基因在初发及复发转移大肠癌组织中表达的研究

目的 检测初发及复发转移大肠癌组织中多药耐药基因(MDR-1)的表达,探讨其与病理类型及化疗疗效的关系。方法 应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法对56例初发大肠癌手术切除癌组织标本及40例经术后辅助化疗后复发、转移大肠癌的复发转移癌灶组织进行检测,并与癌组织的病理类型及化疗疗效作对比研究。结果 56例初发大肠癌组织MDR-1阳性表达率23.2％与病理类型无显著相关(P>0.05);但与肠系膜淋巴结转移密切相关,有淋巴结转移者阳性表达率显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);40例化疗后复发、转移癌灶组织的MDR-1阳性表达率62.5％,与初发大肠癌组织的MDR-1阳性表达率相比差异有显著性(P<0.05),且MDR-1的表达与化疗疗效呈负相关,MDR-1阳性表达者化疗疗效明显低于阴性表达者(P<0.05)。结论 大肠癌组织存在先天性和获得性多药耐药性;检测MDR-1表达情况可以判断化疗疗效;对临床化疗方案的制定有较大的指导意义。