摘要
目的：评价二极管激光经巩膜睫状体光凝（TSCPC）作为原发性开角型青光眼的主要手术治疗的可行性。并且对用于治疗的2种激光能量设置进行比较。方法：在加纳的Cape Coast和Accra完成的此项前瞻性临床试验中，92例原发性开角型青光眼患者每人1只眼应用二极管激光TSCPC作为主要手术治疗，治疗眼被随机分配，接受1．5W1．5s或者1．25W2.5s的光凝治疗。每一治疗眼完成20个光凝点。结果：92例患者中79例（86％）完成了3个月的随访，平均随访时间（13．2±6．0）个月(x^-±s)，79只眼中53只（67％）眼压降低，37只眼（47％）的眼压降低幅度≥20%,38只眼（48％）的最终眼压≤22mmHg。迟缓性瞳孔是以前未见报道的并发症。92只眼中27只（28％）出现了此症，没有出现严重的并发症，如低眼压，眼球萎缩或交感性眼炎，经过TSCPC治疗的79只眼中，18只（23％）视力下降，仅用抗青光眼药物治疗的47只对侧眼中，10只（23％）视力下降，2种激光能量设置之间的结果没有差异。结论：二极管激光TSCPC是一种可行，迅速，耐受性好的手术，它可以使眼压适度和逐渐地降低。尽管对迟缓性瞳孔这种以前未被认识的并发症需要进一步评价，但对患眼应用保守能量水平光凝治疗似乎少有严重的并发症。激光能量设置的适度变化不会影响治疗结果。
