大肝癌动脉化疗栓塞术后残癌灶的经皮肝无水乙醇注射治疗及与单纯动脉化疗栓塞术疗效比较

目的 探讨大肝癌动脉化疗栓塞术 (TAE)后残癌灶的治疗方法 ,并比较TAE与TAE +经皮肝残癌灶无水乙醇 -碘油注射 (PEI)的疗效。方法 86例大肝癌TAE后残癌灶按照治疗方法分为TAE组 (5 4例 )和TAE +PEI(32例 )组。分别计算其介入治疗后 1～ 2个月残癌灶的体积改变和 1、2、3年生存率。结果 ①TAE组残癌灶体积缩小 >5 0 %者占 2 5 .9% (14 / 5 4 )、<5 0 %者占 16 .7% (9/ 5 4 )、无变化者占 2 9.6 % (16 / 5 4 )、增大者占 2 7.7% (15 /5 4 ) ;TAE +PEI组残癌灶体积缩小 >5 0 %者占 5 9.4 % (19/ 32 )、<5 0 %者占 31.3% (10 / 32 )、无变化者占 9.4 % (3/32 )、体积增大者为 0。TAE +PEI组残癌灶治疗后缩小明显优于TAE组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。②TAE组 1、2、3年生存率分别为 4 6 .3% (2 5 / 5 4 )、18.5 % (10 / 5 4 )和 0 ;TAE +PEI组分别为 6 8.8% (2 2 / 32 )、5 0 .0 % (16 / 32 )和 2 1.9% (7/32 )。TAE +PEI组生存率明显高于TAE组 (P <0 .0 1)。结论 不能切除的大肝癌TAE后残癌灶的TAE