四种肿瘤标志物及其不同组合诊断肿瘤的临床意义

目的 探讨CYFRA21－1、NSE、β2－MG、CEA等四种肿瘤标志物单独及其不同组合对肺癌诊断的临床意义。方法 采用IRMA对63例健康人，63例肺部良性疾病患者和62例肺癌患者上述四种标志物的血清含量进行了检测。结果 ①四种肿瘤标志物血清水平，肺癌患者明显高于肺部良性疾病患者和正常人，差异显著（P＜0．01）；②四种标志物单独诊断肺癌，β2－MG的敏感性，牧民性和准确性分别为77．3％、84．4％、76．5％；四种标志物不同组合诊断肺癌，CYFRA21－1、β2－MG和NSE三种联合检测为最好，其敏感性、特异性和准确性分别为91．9％、84．1％和88．0％。③四种标志物诊断不同组织类型的肺癌，CYFRA21－1诊断鳞癌的敏感性和特异性分别达80％和96．8％、NSE诊断小细胞肺癌的敏感性和特异性分别为82．4％和92％。结论 ①四种肿瘤标志物单独诊断肺癌结果均不满意；②CYFRA21－1和NSE联合诊断肺癌结果较好；③CYFRA21－1和NSE分别为诊断鳞癌和小细胞肺癌的较好的标志物；④四种标志物联合，尚均不能达到早期诊断肺癌的目的。