小儿交界性畸胎瘤

目的 探讨小儿交界性畸胎瘤的临床、病理及预后。方法 收集上海新华医院1980年1月至1999年12月间，年龄不超过12岁的畸胎瘤患者手术切除病例212例，其中交界性畸胎瘤13例。分析交界性畸胎瘤的临床资料、病理切片及随访结果。结果 未成熟畸胎瘤26例，占总数的12．3％，其中13例为交界性畸胎瘤。交界性畸胎瘤的平均手术年龄为15．7±14．2月，低于13例恶性畸胎瘤以及186例成熟畸胎瘤的平均手术年龄。交界性畸胎瘤肿瘤最大径（11．5±4．2）cm，大于成熟畸胎瘤，而与恶性畸胎瘤无显著性差别。小儿交界性畸胎瘤的最常见部位为后腹膜，其次为骶尾部。小儿交界性畸胎瘤预后良好，本组13例除1例新生儿因手术死亡外，其余12例经手术完整切除肿瘤，术后辅以适当的化疗， 均全部存活。平均存活期13．7年。结论 大部分小儿未成熟畸胎瘤的特征是出现未成熟的神经组织。然而只有显示原始神经管或未成熟的菊形团的神经组织才作为未成熟畸胎瘤分级的参数。未成熟畸胎瘤在生后至4岁这一阶段，随着小儿手术年龄的增大，所占比例有所上升，4岁以后，未成熟畸胎瘤所占比例明显减少。小儿交界性畸胎瘤预后很好。