非门脉高压性上消化道大出血930例内镜诊治分析

目的 总结非门脉高压性上消化道大出血的内镜诊断价值及镜下治疗效果。方法 对 930例非门脉高压性上消化道大出血患者的临床及内镜资料进行分析。结果 急诊胃镜检查对出血病因的检出率为 90 .5 3% ,明显高于早期胃镜组的 6 6 .89% (P <0 .0 1)。不同年龄组出血原因中 ,消化性溃疡均居首位 ,但小儿及中青年组消化性溃疡出血较老年组明显为高 (P <0 .0 1) ;急性胃粘膜病变出血检出率示小儿组 >中青年组 >老年组 (P <0 .0 5 ) ;恶性肿瘤居老年组出血原因的第 2位 ,达 14.71% ,明显高于中青年组的 7.2 7%。对 2 4 6例活动性出血患者采用微波凝固 ,局部喷射止血药或皮圈结扎治疗 ,镜下即刻止血率 99.5 9%(2 4 5 2 4 6 )。结论 急诊内镜诊治对非门脉高压性上消化道大出血有很高的临床价值 ,可作为首选方法。