高位右肝管狭窄和结石手术治疗体会

目的 总结高位右肝管狭窄和结石的手术治疗体会。方法 对 61例高位右肝管狭窄和结石患者行肝内外胆管广泛切开整形、扩张取石、肝部分 (叶或段 )切除、U型管引流、大口胆肠吻合等综合手术治疗。结果 术后残石 19例 ,胆道镜取尽残石 7例 ,自然排尽 4例 ,并发肝脓肿 2例 ,另有 4例常有感染症状。结论 高位右肝管狭窄和结石 ,因其深藏肝内 ,胆管和门静脉的变异等因素 ,防碍了手术治疗的彻底性 ,残石率高 ,效果不理想。提高手术技巧和中西结合综合治疗措施 。