佩尔地平治疗妊高征对胎儿血流动力学的影响

目的 :探讨佩尔地平对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响。方法 :应用彩色多普勒对 A组 (硫酸镁治疗组 )、B组 (佩尔地平治疗组 )、C组 (佩尔地平 +小剂量硫酸镁治疗组 ) 3组观察对象 ,在治疗前后分别监测脐动脉 ( UA) ,大脑中动脉( MCA)的血流阻力指标 ;对治疗后分娩者取胎盘、脐带少许做形态学检查。结果 :1各组UA血流阻力指标比较 :治疗后各组动脉搏动指数 ( PI)、动脉阻力指数 ( RI)均有下降 ,前后比较 P<0 .0 5,差异显著 ;但组间比较 P>0 .0 5,无显著性差异。 2各组 MCA血流阻力指标比较 :治疗后 PI、RI均有升高 (但其值仍在正常范围 ) ,前后比较 P<0 .0 5,差异显著 ;但组间比较 P>0 .0 5,无显著性差异。 3各组脐动脉血流速度比值 ( S/ D比值 )≤ 3的人数百分率比较 :治疗后 A组 73 % ,B组 83 % ,C组 88%。各组治疗前后比较 P<0 .0 5,差异显著。组间比较 :C组与 A组比较 P<0 .0 1 ,有高度显著性差异。 4胎盘、脐带血管病变检出率比较 :治疗后各组血管病变检出率明显降低 ,分别为 A组 60 % ,B组 3 7% ,C组 2 8%。组间比较 P<0 .0 5,差异显著。其中 C组与 A组比较 P<0 .0 1 ,有高度显著性差异。结论 :佩尔地平治疗妊高征对胎儿宫内缺氧有治疗作用 ,从血流动力学改变上看 。