急性心肌梗死时血清肌钙蛋白T动态变化与近期预后相关性的研究

目的 研究急性心肌梗死 (AMI)病人血清肌钙蛋白T(TnT)的动态变化及其与AMI近期预后的相关性。方法 采用ELISA方法测定 5 6例AMI病人胸痛发作后 0～ 16 8h不同时段和 6 0例不稳定心绞痛 (UAP)病人及 6 0例健康人血清TnT水平及其动态变化 ,并观察住院期间心脏事件和并发症发生情况。结果 (1)AMI病人TnT水平明显高于UAP组及健康对照组。 (2 )AMI时TnT释放呈两种曲线特征 ,其中Ⅰ组 (TnT1峰 / 2峰>1)的AMI并发症的发生率明显低于Ⅱ组 (TnT1峰 / 2峰≤ 1或TnT呈单峰曲线 ) (P <0 0 5 )。 (3)AMI组TnT峰值水平与CK -MB峰值水平呈显著正相关 (r =0 71,P <0 0 1)。结论 TnT是反映心肌损伤的较灵敏、特异的指标 ,与AMI并发症的发生有明显的相关性 ,可较准确地评估AMI近期预后的情况。