改良圈套器行内镜黏膜下剥离术切除结直肠息肉的临床应用

结直肠息肉指结直肠黏膜上皮的局限性隆起病变,组织学上分为腺瘤性、错构瘤性、增生性和炎性息肉,腺瘤性息肉是结直肠癌前病变,大部分结直肠癌起源于腺瘤,及早发现和切除结直肠腺瘤对预防结直肠癌的发生具有重大意义[1]。临床上,直径较小的息肉一般用圈套器进行黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),但对于直径较大的息肉(≥2.0cm),使用圈套器很难完整切除病灶,故多采用高频切开刀行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)[2]。本研究采用改良圈套器(尖端突出0.1~0.2cm),代替传统切开刀的电凝、电切功能,并利用这种改良的圈套器进行ESD术切除结直肠息肉取得较好效果,现报道如下。