头颈癌软组织放射性坏死--诊断与挑战

Head and neck cancer soft tissue Rradiation necrosis-diagnostic challenge

Pucar D,Groves MW,Biddinger P,et a1.Headand neck cancer soft tissue Rradiation necrosis——diagnostic challenge.Clin Nucl Med,2018Oct 27.1例患有T4aN2cM0舌鳞状细胞癌的53岁男性接受了根治性放化疗。6周时的FDG PET/CT显示部分代谢反应带有软组织空气影,表明原发部位出现放射性坏死及颈部对放化疗的完全显效。第9周时.增强CT显示恶化但不增强的溃疡,活检区域显示出具有治疗效果的微小癌灶。12周时,PET/CT显示原发部位摄取增加,释为疾病进展;然而,在姑息性手术中没有发现活跃的肿瘤。因此,增强CT可以指导具有挑战性的病例的治疗选择。