腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术中单J管和双J管的对比

目的比较腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术(studer术)中应用单J管和双J管的疗效。方法回顾性分析行腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术63例患者的资料。根据输尿管支架管的不同分为单J管组(37例)和双J管组(26例)。对比分析两组术前基本资料、围术期数据、术后并发症等情况。结果两组年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤类型等方面差异无统计学意义(P>0. 05)。单J管组有2例发生早期尿漏,双J管组有1例(P=0. 775)。在单J管组中有1例出现输尿管-新膀胱吻合口狭窄,双J管组也有1例(P=0. 799)。尿培养阳性(P=0. 479)、尿路感染(P=0. 952)、切口感染(P=0. 817)发生率两组间比较差异无统计学意义。尿管留置时间单J管组为(16. 28±2. 29) d,双J管组(13. 07±1. 76) d(P=0. 000)。术后住院时间单J管组为(17. 03±1. 66) d,双J管组(13. 63±1. 86) d(P=0. 000),差异均具有统计学意义。结论双J管引流安全有效,可缩短尿管留置时间、住院时间,显著减轻患者术后不适,减小术后护理难度,在腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术中是单J管引流的有效替代方案。