超声在髋关节撞击综合征及髋关节盂唇撕裂诊疗中的应用研究进展

髋关节撞击综合征(femoroacetabular impinge—ment,FAI)指髋关节发育异常导致股骨近端突出、髋臼过度覆盖或两者皆有所导致的髋关节异常机械撞击[1]。FAI可分为凸轮型畸形、钳型畸形及混合型。FAI与髋关节盂唇撕裂(acetabular labrum tears,ALT)间存在很高的相关性[2],约68%的无症状FAI患者伴有ALT[3],ALT患病率较高,存在髋部及腹股沟疼痛的病人中约有22%~55%存在ALT[4,5]。对FAI的早期诊断十分重要,FAI进一步发展会造成ALT,并被认为是导致早期髋关节骨关节炎的重要原因之一[1,6]。髋关节正侧位x线平片通常作为FAI的筛查检查,但需要高质量的图像才能提供准确的信息,而电子计算机断层扫描(CT)可以更加细致地观察骨性结构,但其具有辐射量大且无法观察软组织的缺点。与这些方法相比,磁共振检查(MRI)被常规用来评估髋关节异常病人的骨陛结构和软组织结构[7,8],目前磁共振关节造影(MRA)被认为是诊断ALT的金标准队Ⅻ,但其具有检查时间较长、花费较高、技术要求高等不足。超声在FAI术后评估方面也有很大的应用空间。超声检查以其快速、价廉以及普遍的特点正成为诊断FAI和ALT以及FAI术后评估的新的可供选择的方法。