鼻塞-脓血涕-咳嗽-咯血

Nasal congestion-snivel with pus and blood-cough-hemoptysis

患者男,15岁,因“鼻塞、脓血涕1年,间断咯血5个月”于2017年10月就诊于北京协和医院风湿免疫科。患者2016年9月无明显诱因出现双侧鼻塞、脓血涕,间断鼻腔少量出血,当地医院多次查鼻窦CT提示鼻窦炎,予抗炎治疗效果不佳,症状反复。患者为青少年男性,无明显诱因出现双侧鼻塞伴脓血涕,有明确的影像学证据,但抗炎治疗效果不佳,考虑:①慢性鼻-鼻窦炎:在慢性鼻-鼻窦炎的基础上合并真菌或病毒感染,往往对常规抗生素治疗效果欠佳。