聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理、应对方式及康复效果的影响

目的探讨聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理、应对方式及康复效果的影响,为慢性阻塞性肺疾病的临床治疗、管理和康复提供依据。方法选取2016年1月至2017年9月中国医科大学附属盛京医院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各60例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予聚焦解决模式,均干预6个月。运用自我管理量表评分、医学应对方式(MCMQ)评分、COPD评估问卷(CAT)评分、呼吸困难程度评估(MMRC)评分和COPD生存质量量表(COPD-QOL)评分,比较两组干预前和干预6个月的效果。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,两组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验。结果干预后,干预组自我管理能力(包括日常生活、情绪、症状、信息和自我效能)各项评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组自我管理能力各项评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者自我管理能力各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者MCMQ中面对评分明显高于本组干预前,屈服、回避评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组患者MCMQ中面对评分明显高于本组干预前,屈服、回避评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者MCMQ中面对评分明显高于对照组,屈服、回避评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者CAT、MMRC评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组患者CAT、MMRC评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者CAT、MMRC评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,干预组患者COPD-QOL评分各项评分及总分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后,干预组患者COPD-QOL各项评分及总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论聚焦解决模式可促进COPD患者提升自我管理能力,采取积极应对方式,减轻了临床症状和呼吸困难程度,提高了生活质量,值得推广。