心包切开术后综合征二例并文献复习

目的 探讨心包切开术后综合征( post-pericardiotomy syndrome)的临床特点.方法 分析2例心包切开术后综合征患儿的临床表现、诊断、治疗及转归.结果 两例患儿年龄分别为2个月、4个月,均因先天性心脏病行修补术后出现心包切开术后综合征.例1患儿表现为发热、咳嗽、呼吸急促;例2患儿表现为咳喘及皮疹.两例患儿均病情进展迅速,出现呼吸困难、心音低钝、心率增快、皮肤发花、尿量减少等,心脏超声提示大量心包积液,予心包穿刺引流后症状缓解.给予糖皮质激素及布洛芬治疗,均治愈出院.结论 心包切开术后综合征可表现为发热、呼吸困难,病情进展快的可以表现为心包填塞的征象,需要及时穿刺抽取心包积液.对于心脏手术后的患儿,出现无法解释的烦躁、精神倦怠、食欲减退、乏力等症状及腹胀、肝脾肿大、少尿、颜面及下肢水肿、全身水肿、胸腹腔积液等类似心功能不全的表现,要及时进行胸部X线和心脏超声检查,早期诊断,及时治疗,能够有效挽救患儿生命.