自拟通瘀汤对脑出血恢复期患者神经功能缺损、并发症发生率及预后的影响

目的:观察自拟通瘀汤治疗脑出血恢复期的临床疗效及对患者神经功能缺损、并发症发生率及预后的影响。方法:90例脑出血恢复期患者根据治疗方案不同分为常规组42例,中药组48例,前者给予吸氧、保持呼吸道通畅、脱水、止血等常规治疗,后者在此基础上口服自拟的通瘀汤治疗。评估两组治疗疗效及神经功能缺损、生活质量改善效果,检测血液流变学指标,并统计并发症发生及预后情况。结果:中药组治疗后总有效率达91. 67%显著高于常规组的76. 19%(P<0. 05)。两组治疗前全血粘度、血浆粘度比较无统计学意义(P>0. 05),治疗后均较治疗前明显降低,但中药组高切、低切全血黏度、血浆黏度显著效果明显优于常规组(P<0. 05)。两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分Barthel指数(BI)评分比较无统计学意义(P>0. 05),但治疗后中药组NIHSS评分降低幅度、BI评分升高幅度明显大于常规组,差异有统计学意义(P<0. 05)。中药组、常规组并发症发生率(6. 25%vs21. 43%)比较有显著性(P<0. 05)。治疗后6个月,中药组预后明显优于常规组(P<0. 05)。结论:通瘀汤可有效提高脑出血恢复期的临床疗效,对改善患者神经功能缺损、血液流变学及预后,减少并发症有重要意义。