超声引导颈部肌间沟注射治疗神经型胸廓出口综合征的疗效观察

近年来,椎孔外神经卡压,尤其是神经型胸廓出口综合征(neurogenic thoracic outlet syndrome nTOS)越来越受到人们的关注[1-3]。nTOS、颈椎病、肩周炎是产生颈肩痛的常见原因,不易鉴别,临床上有部分被诊断为颈椎病、肩周炎的患者,经治疗后症状无明显改善,行臂丛神经减压松解或局部封闭治疗后病情显著改善,提示nTOS可能是因臂丛神经干卡压或炎性受累导致疼痛,进而被误诊为颈椎病、肩周炎[4-7]。有研究报道,给予斜角肌注射局部麻醉药物或消炎药可治疗nTOS[8-9]。本研究对nTOS患者采用两阶段自身交叉对照设计,行超声引导下颈部肌间沟注射治疗,评价其临床疗效,并对肌间沟处臂丛神经及其周围超声声像图特征和解剖变化进行观察,报道如下。