彩色超声多普勒诊断恶性乳腺肿块及其对肿瘤化疗效果的评估价值

目的探讨彩色超声多普勒诊断恶性乳腺肿块及评估肿瘤化疗疗效的价值。方法回顾性分析228例乳腺肿块患者的临床资料。对比良性、恶性乳腺肿块的彩色超声多普勒声像特征、CDFI分级、RI检查结果;分析彩色超声多普勒对恶性乳腺肿块的诊断价值。对比恶性乳腺肿块化疗前后的超声声像特征、血流动力学的变化;分析彩色超声多普勒评估恶性乳腺肿块化疗疗效的价值。结果恶性乳腺肿块形态不规则的比例、边界不清晰的比例、无包膜的比例、内部低回声的比例、后方回声衰减的比例以及侧方无声影的比例均显著高于良性乳腺肿块(P<0.05)。恶性乳腺肿块CDFI分级Ⅱ～Ⅲ级的比例为86.67%,RI为(0.81±0.09),均显著高于良性乳腺肿块(P<0.05)。彩色超声多普勒诊断乳腺肿块的敏感度为86.67%,特异度为95.96%,诊断符合率为94.74%。恶性乳腺肿块化疗后形态规则的比例、边界清晰的比例、内部高回声/无回声的比例、后方回声增强/无变化的比例均显著高于化疗前(P<0.05)。PR组和SD+PD组化疗后的肿瘤体积、PSV、RI均显著低于化疗前(P<0.05); PR组化疗后的肿瘤体积为(7.14±1.32)cm3,PSV为(15.57±3.39) cm/s,RI为(0.57±0.06),均显著低于SD+PD组化疗后(P<0.05)。彩色超声多普勒评估恶性乳腺肿块化疗效果的敏感度为86.67%,特异度为60.00%,诊断符合率为73.73%。结论彩色超声多普勒在恶性乳腺肿块的诊断和术前化疗效果的评估上均有良好的应用价值,可为乳腺癌的诊断和治疗提供较为准确的依据。