瑞舒伐他汀对动脉钙化的疗效及对骨保护素/核因子κB受体活化因子配体的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对动脉钙化的疗效与其对骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。方法冠状动脉钙化患者92例随机分为观察组和对照组,两组均接受冠状动脉造影及经皮冠脉介入(PCI)治疗。观察组在此基础上口服瑞舒伐他汀,连续服用12个月。治疗前、术后即刻和术后12个月,评价罪犯血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级和冠状动脉钙化(CAC)积分;采集患者清晨空腹静脉血,检测OPG和RANKL。结果治疗前和术后即刻,观察组和对照组TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后12个月,观察组TIMI血流分级显著优于对照组(P<0. 05)。治疗前两组CAC积分比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后12个月,观察组CAC积分显著低于对照组(P<0. 05)。随访期间,观察组CAC率显著低于对照组(P<0. 05),两组心血管事件病死率和1年生存率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗前和术后即刻,两组血清OPG和RANKL水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);术后12个月观察组血清OPG水平显著低于对照组(P<0. 05),血清RANKL水平显著高于对照组(P<0. 05)。结论瑞舒伐他汀可能通过OPG/RANKL途径,改善CAC疾病进展,提高CAC的临床治疗效果。