早期补充肉碱对老年脓毒症心肌损伤患者心功能的影响

目的探讨早期补充肉碱对老年脓毒症心肌损伤患者心功能的影响。方法 68例老年脓毒症合并心肌损伤患者。随机分为左卡尼汀组(n=35)和对照组(n=33),左卡尼汀组在常规综合治疗的基础上加用左卡尼汀注射液2 g/次,1次/d,静脉滴注。连续治疗1 w。检测两组患者治疗前及治疗后磷酸肌酸-同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)和血浆脑钠肽(BNP)水平;利用床边彩色超声仪检测两组患者治疗前、后心脏左室射血分数(LVEF)值;计算两组患者治疗前、后序贯器官衰竭估计(SOFA)评分值。结果治疗后左卡尼汀组CK-MB、TnI及BNP水平均明显低于对照组(P<0. 01);治疗后左卡尼汀组LVEF明显高于对照组(P<0. 01);治疗后,左卡尼汀组SOFA评分显著低于对照组(P<0. 01)。结论老年脓毒症心肌损伤患者早期给予补充适量肉碱治疗,可以明显改善患者的心脏功能,提高患者的临床治疗效果。