TVCDS联合血清CA125、B7-H4检测对卵巢癌患者的诊断效能

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清糖类抗原125(CA125)、B7同源体4(B7-H4)检测在卵巢癌临床诊断中的价值。方法选取2014年7月至2018年1月本院41例卵巢癌患者为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者43例为良性病变组,同期健康体检者41例为健康对照组。入组对象均接受血清CA125、B7-H4水平检测,同时卵巢癌组与良性病变组进行TVCDS检查。对比三组血清CA125及B7-H4水平,对比卵巢癌组与良性病变组卵巢动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、RI值及血管分型,对比TVCDS及血清CA125、B7-H4水平单独检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果⑴卵巢癌组血清CA125、B7-H4水平高于良性病变组(P <0. 05),良性病变组血清CA125、B7-H4水平高于健康对照组(P <0. 05);⑵卵巢癌组EDV、PSV大于良性病变组,RI小于良性病变组(P <0. 05);⑶卵巢癌组血管分型1型占比2. 44%(1/41)低于良性病变组60. 47%(26/43),3型占比80. 49%(33/41)高于良性病变组6. 98%(3/43)(P <0. 05);⑷诊断价值:联合诊断灵敏度(97. 56%)、准确度(96. 43%)均高于TVCDS、血清CA125、B7-H4单独诊断灵敏度(75. 61%、73. 17%、78. 05%)、准确度(83. 33%、79. 76%、85. 71%)(P <0. 05),联合诊断特异度(95. 35%)与单独诊断特异度(90. 70%、86. 05%、93. 02%)比较差异无统计学意义(P> 0. 05),且联合诊断Kappa指数大于单独诊断。结论卵巢癌患者血清CA125、B7-H4呈高表达状态,且肿瘤内部血流信号丰富,血流阻力小,TVCDS联合血清CA125、B7-H4水平检测可提高卵巢癌诊断灵敏度及准确度,有利于减少漏诊等情况发生,进而为临床治疗方案的制定与实施提供客观依据。