摘要
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生的糖尿病,近年来有明显增多的趋势,GDM可使孕妇及婴儿的患病率及死亡率增加[1]。妊娠期糖尿病对围产儿的影响在某种程度上与糖尿病合并妊娠是相同的,新生儿发生巨大胎儿、低血糖、高胆红素血症、低血钙、红细胞增多症、产伤以及将来发展为肥胖的危险性明显增加[2]。新生儿低血糖是一种常见的临床代谢问题,对新生儿低血糖的定义和临床管理尚存有争议。母亲患妊娠期糖尿病时,母亲的慢性高糖血症导致胎儿习惯高糖内环境,刺激胎儿胰岛素生成及分泌增加引起胎儿高胰岛素血症。当胎儿娩出后,高血糖突然中断,但又存在高胰岛素血症,从而导致新生儿低血糖[3]。新生儿的糖代谢受围产期孕妇和胎儿的各种病理生理情况、新生儿疾病等各种因素的影响,且症状隐匿,不易被发现。目前研究认为,对因低血糖而发生低血糖脑病的处理尚无有效方法[4]。因此,对新生儿低血糖的监测应予以重视,有低血糖高危因素的新生儿要常规动态监测血糖,及时发现和采取有效措施纠正,避免新生儿低血糖造成的永久性脑部损害的发生。2017年5月我科收治1例妊娠期糖尿病新生儿,现将护理报告如下。
