两种雾化吸入方式治疗中度持续哮喘的临床疗效分析

目的对比分析糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合雾化吸入(ICS+LABA)与糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂联合雾化吸入(ICS+LTRA)治疗儿童中度持续哮喘的临床疗效,为中度持续哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2015-2017年广州市南沙区第一人民医院收治的中度持续哮喘患儿为研究对象,根据外周血嗜酸性粒细胞(EOS)是否增高,将患儿分为EOS升高组和EOS正常组,采用单纯随机的方法,将两组患儿分别分为2个亚组,即ICS+LABA治疗组和ICS+LTRA治疗组。各亚组基础治疗均为急性吸氧,合并感染者使用抗生素或抗病毒剂。各组观察期均为12周。结果12周后,两亚组患儿咳嗽、气急、喘息、肺内哮鸣音和肺功能均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。EOS升高组中,ICS+LTRA组肺功能改善效果及临床控制情况均显著优于ICS+LABA组,差异有统计学意义(P<0.05);但EOS正常组,两亚组肺功能改善效果及临床控制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗中度持续哮喘患儿,对于EOS增高者,ICS+LTRA疗效较好,对于EOS正常者,ICS+LTRA与ICS+LABA疗效相当。