从表观遗传学角度看雷公藤治疗类风湿关节炎的研究进展

RA是一种慢性炎性自身免疫病。目前,其发病机制尚不明确,但有研究显示免疫细胞、成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocyte,FLS)和炎性细胞因子在RA发病过程中发挥重要作用。目前用于治疗RA的缓解疾病的DMARDs可以分为传统合成DMARDs、生物DMARDs和靶向DMARDs。其中合成DMARDs治疗效果并不理想,即使最好的生物DMARDs、靶向DMARDs仍有1/3治疗效果不理想,且价格昂贵,患者难以负担。因此发现治疗RA的新药物便显得十分重要。中药雷公藤为卫矛科雷公藤属植物,具有显著的抗炎和免疫抑制作用,已经被公认为治疗RA有效药物,与甲氨蝶呤相比,疗效也不逊色。目前认为雷公藤治疗RA主要是从抑制炎性细胞因子,调节免疫细胞的平衡,抑制外周血单核细胞的增殖,诱导细胞凋亡,促进毛细血管通透性等方面起作重要作用。雷公藤治疗RA临床疗效显著,廉价易得,在中国被广泛使用,近来也受到国外专家的重视。