定制矫形鞋垫对慢性非特异性下背痛患者下肢生物力学指标的影响

目的 探讨物理治疗结合个体化定制矫形鞋垫调整慢性非特异性下背痛(LBP)患者下肢生物力学后,患者症状与功能恢复情况,为临床治疗提供参考依据。 方法 选取非特异性LBP患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者30例。实验组在物理治疗的前提下穿戴定制矫形鞋垫,对照组仅给予物理治疗。2组患者接受常规康复治疗,包括康复教育(含康复训练中错误动作的纠正、日常生活中错误姿势的纠正和正确姿势的学习)、超短波、干扰电、手法松动、牵拉和运动训练,每日1次,连续治疗2周。实验组患者在常规康复治疗的基础上,根据患者个体足底生物力学的改变针对性地制作并穿戴定制矫形鞋垫。于矫正前、矫正2周后(矫正后)以及实验组佩戴6个月后(随访时)评估2组患者的疼痛程度和功能状态,并于治疗前和随访时行下肢生物力学指标测量。 结果 于矫正前、矫正2周后(矫正后)以及实验组佩戴6个月后(随访时)评估2组患者的疼痛程度和功能状态,并于治疗前和随访时行下肢生物力学指标测量。随访时,对照组左侧下肢立姿跟骨休息位、胫骨扭转与组内矫正前比较,差异均有统计意义(P<0.05);实验组左侧下肢立姿跟骨休息位、胫骨扭转、前足外翻与组内矫正前比较,差异均有统计意义(P<0.05),且其胫骨扭转、前足外翻与对照组随访时比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,对照组右侧下肢立姿跟骨休息位与组内矫正前比较,差异有统计意义(P<0.05);实验组右侧下肢立姿跟骨休息位、胫骨扭转、前足外翻与组内矫正前比较,差异均有统计意义(P<0.05),且其胫骨扭转、前足外翻与对照组随访时比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,实验组患者长短腿差值为(2.51±2.63)mm,与组内矫正前和对照组矫正后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 定制矫形鞋垫可矫正慢性非特异性LBP患者部分下肢生物力学异常,减轻腰部疼痛。