纤维支气管镜联合有创机械通气治疗在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果观察

目的探讨纤维支气管镜联合有创机械通气治疗在老年慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭中的效果观察。方法 40例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为有创通气组和联合治疗组,每组20例。有创通气组采取有创机械通气治疗,联合治疗组采取有创机械通气联合纤维支气管镜治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗后的心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、不良反应发生情况及治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(pH)]。结果经治疗后,联合治疗组的总有效率为95.00%,明显高于有创通气组的70.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.329, P=0.038<0.05)。两组患者治疗前的PaO_2、PaCO_2、pH比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PaO_2、PaCO_2、pH均明显优于治疗前,且联合治疗组的PaO_2、PaCO_2、pH均明显优于有创通气组,心率、呼吸频率均明显低于有创通气组,脉搏血氧饱和度均明显高于有创通气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的不良反应发生率为5.00%,明显低于有创通气组的30.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.329, P=0.038<0.05)。结论有创机械通气联合纤维支气管镜治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的临床效果显著,值得推广使用。