累及野照射联合同步化疗治疗局部中晚期食管癌47例临床观察

Clinical Observation of Involved-field Irradiation Combined with Concurrent Chemotherapy for 47 Cases with Locally Advanced Esophageal Carcinoma

[目的]观察局部中晚期食管癌采用累及野照射(IFI)联合同步化疗的疗效和不良反应。[方法]回顾性分析47例局部中晚期食管癌采用累及野照射联合同步化疗的临床资料,对其有效率、局控率、生存率及放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制发生情况进行分析,并与同期45例行扩大野照射(EFI)的食管癌患者进行对照研究。[结果]累及野照射组与扩大野照射组近期有效率分别为80.9%和82.2%(P=0.865),1、2年局部控制率分别为68.4%、57.9%和71.9%、59.6%(P=0.926),1、2年生存率分别为59.6%、42.6%和62-2%、44.4%(χ^2=0.052,P=0.820)。两组放射性食管炎发生率均为100%,≥Ⅱ级放射性食管炎发生率分别为44.68%和68.89%(P-0.019)。放射性肺炎发生率分别36.17%和48.89%,≥Ⅱ级放射性肺炎发生率分别为19.15%和42.22%(P=0.016)。两组≥Ⅲ级骨髓抑制发生率分别为40.43%和46.67%(P=0.546)。[结论]局部中晚期食管癌采用累及野照射联合同步化疗与扩大野照射比较疗效相当,但是放射性不良反应轻,值得临床进一步研究。