温银针疗法联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征38例

Warming silver needle therapy combined with nerve block for 38 cases of posterior ramus syndrome of lumbar spinal nerves

目的:探讨温银针疗法联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法:38例腰脊神经后支综合征的患者采用温银针疗法联合神经阻滞治疗,根据患者不同疼痛部位,常规记号笔标记,设计布针方案:腰腿痛者选取L1~L5棘突旁椎板处沿棘突旁3.0cm直线布针2行,针距约1.5cm,每行约为5~6枚,针尖横向斜刺至椎板,针体与皮肤约呈45°角;腰骶痛者选取髂后上棘内侧缘与髂嵴后1/3肌附着处沿骨盆髂嵴缘弧形布针两行,针距约1.5 cm,每行6~8枚针斜刺;L1~L5横突背面沿棘突旁2.0 cm直线布针两行,针距约1.5 cm,每行5~6枚垂直进针。全部患者先行脊神经后支神经阻滞,然后再按照布针方案行温银针治疗,每周1次,治疗3次。结果:患者治疗后即刻,总有效率为86.8%(33/38);4周后随访总有效率为92.1%(35/38),VAS评分治疗后即刻、随访时均较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.001)。结论:温银针疗法联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征,不仅可以迅速镇痛,改善患者的症状,而且远期效果良好。