基本医疗保险制度的改革难点和路径选择

十九大揭示了中国主要矛盾的转化,体现了经济发展,人民的生活改善,推进健康保障体系建设的"三个制度,一个体系",整个社会医疗保障体系在历史发展过程中发挥了重要作用。目前的问题是医疗过快增长对社保基金长期运行的冲击,精准扶贫和制度保障以及健康领域如何由粗放向高质量的发展。基本医疗保险制度的改革难点在于医疗过快的增长修正不了我们在医疗领域的短板,短板人群的制度保障方面需要政策上的整合,解决路径是二元制度向单一制度的转化,分两步走形成全民统一的医保制度,"三险"向"二险"合并的改革,加强顶层设计,统筹解决数据交叉及一家多制等问题。基本卫生服务的主题在健康,医院管理制度创新是大卫生新时代要求。